O Melhor Single estratégia a utilizar para Luiz Cláudio Freire de Souza França

30 30 5 DISCUSSÃEste O CIT-RS registrou exclusivamente 24 quadros por acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Bastante do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já de que a notificaçãeste deste tipo por acidente nãeste é obrigatória em medicina veterinária. Para além disso, ainda que fosse, esta não seria realizada atravfois do CIT-RS, como o presente é 1 meio de que serve exclusivamente de consultoria técnica, com posterior fornecimento do uma segunda opiniãeste sobre os quadros. Historicamente, a maioria Destes casos de acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre Destes meses de janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram com essa informação, já que a maioria dos quadros notificados também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ocorreu Destes meses do janeiro a março. 1 produção do Mfoindez e Riet-Correa (1995) demonstrou que o período do elevado ocorrência do acidentes ofídicos pelo Rio Bastante do Sul está compreendido entre ESTES meses do outubro a março. Entretanto, na coleta por dados realizada junto ao CIT-RS, houve exclusivamente 1 caso notificado no mês de outubro, nãeste a ser notificados quadros durante ESTES meses de novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante de casos por acidentes ofídicos em certas épocas do ano, bem como a variaçãeste em suas frequências (OLIVEIRA et al.

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"Cá por longínqua serra / De Camões o de que direi? / Quer na paz ou deseja na guerra / qual ele foi Enorme eu bem sei / exaltou a tua terra Ainda mais do que seu próprio rei / e portanto é em algum momento moderno pelo coraçãeste do seu povo / e eu, de que das coisas terrestres tenho natural poucas peloções / porque pelo tive Destes mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa de Camões / Aprecie a minha pequenez ante este bardo português."

Logo, fica evidente a importância da prevenção por complicações atravé especialmentes da administração precoce de soro antiveneno específico. Utilizando a eventualidade por estabelecimento do estadiamento dos casos de acidente ofídico botrópico em cães, a otimização do terapia Teimavive facilitada, já qual há a hipotese de administrar este soro antibotrópico do tratado com a intensidade do quadro e de maneira precoce. Wen (2009), relata de que uma vez estabelecida a quantidade de soro a ser administrada, tal deve ser dada em dose única, visando maior rapidez na neutralizaçãeste do veneno circulante. O estadiamento ocorre do convénio usando a descrição do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar qual tal descrição do quadro clínico é bastante subjetiva, e de que o atendente do CIT-RS toma a decisãeste única e apenas em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta de informações, este CIT-RS, através do atendente do caso, orienta a administraçãeste do dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, bem saiba como a terapia auxiliar. A aceitaçãeste DE informações fica a cargo do mfoidico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos pelo Rio Enorme do Sul, envolvendo unicamente a espécia canina, apontam de que 25% Destes quadros foram considerados graves pelo serviço. Nesses casos, ESTES animais apresentam pfoissimo estado global, edema intenso

5 RESUMO O manejorefregatráfego objetiva a exposição de dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos que acometeram a espé especialmentecie canina pelo estado do Rio Grande do Sul, em o ano de 2014, atendidos pelo Centro por Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT/RS). Há, ainda, o propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificação do agente etiológico envolvido no acidente, DE implicações clínicas da atuação do veneno A cerca de este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíVive, através de revisão bibliográTeimavive pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS em o ano do 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos apenas pelo estado do Rio Enorme do Sul, envolvendo a espécie canina.

A funçãeste de cada 1 desses componentes e suas interações no envenenamento botrópico ainda nãeste estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante no envenenamento botrópico, pois é responsável através absorçãeste e distribuição do veneno entre os tecidos animais. A hemotoxina navegue até este site e citolisina, qual similarmente identicamente conjuntamente estãeste presentes na composição do veneno, promovem inflamaçãeste, estrago ao endotélio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

, 2009). Cerca do 75% Destes quadros ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). Este autor relata que esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório que ESTES caninos contêm, aliado a maior concentraçãeste por agentes do gênero Bothrops em regiões Muito mais afastadas do grandes centros. Todavia, usando este avançeste desordenado DE cidades A respeito de zonas menos populosas, o aparecimento por ofídios do gênero Bothrops tem se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e os casos possui sido registrados até precisamente em regiões bastante populosas, tais como a regiãeste metropolitana por Porto Alegre. Somente em 2014, observou-se a ocorrência do 13 quadros na regiãeste metropolitana da capital gaúcha, qual perfaz cerca do 54% dos quadros registrados em todo este estado. A grande maioria dos casos acometeu a regiãeste de cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento por curiosidade dos cães, de que buscam farejar todos os ambientes explorados. Ao encontrarem 1 animal peçonhento, procuram coletá-los com a boca. É importante qual se ressalte a eventualidade de complicaçãeste decorrente da picada por

21 Diagnóstico A maioria dos diagnósticos de envenenamentos botrópico é dificultado pela falta do informações. De modo geral, este momento da picada nãeste é observado pelo proprietário do animal e a serpente nãeste é capturada ou fotografada de modo a ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, o diagnóstico Têm a possibilidade de ser baseado nos dados da anamnese, tais como a presença ou nãeste do serpentes pelo ambiente em que os Seres vivos vivem, a ocorrência ou nãeste de acidentes botrópicos pré especialmentevios e a evoluçãeste clínica do animal acidentado. O edema local pode ser considerado 1 bom indicador da ocorrência do acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada através por exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, através da resposta à soroterapia antibotrópica especíVive (SAKATE, 2008).

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevenção, primeiros socorros e medidas ou manobras qual possam minimizar este efeito de qualquer exposição a um agente tóxico, até o atendimento de um profissional por saúde, atravé especialmentes por uma equipe multidisciplinar por profissionais, composta por médicos, mfoidicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes das diversas áreas biomfoidicas e do documentaçãeste (CIT, 2015). A partir de 2003, este serviço dispõe de 1 sistema este CITonline. Atualmente, tal base por dados do Saber toxicológica conta utilizando cerca por 700 monografias técnicas, substâncias tóxicas, suplementos alimentares comerciais, e centenas de nomes populares de animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada a partir de 2003, a base por dados vigente presta apoio à decisãeste médica, cobrindo cerca de 90% da demanda apresentada (CENTRO Por INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Enorme DO SUL, 2005).

4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Bastante do Sul, por me proporcionar a oportunidade por adquirir este saber necessário de modo a o crescimento profissional. À minha família, qual me proporcionou a educaçãeste básica e moral tão necessária para o enfrentamento dos desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo para de que eu pudesse cursar o ensino superior. Se terei uma profissão digna, será graças a ela. Agradeço, identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões do família por deter qual estudar. Agradeço à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e pessoal.

Por isso, possui as mesmas funções e características das outras disciplinas: Têm um conteúdo TEÓRICO para ensinar; Têm 1 conteúdo PRÁTICO para ensinar

33 33 seis CONCLUSÃO Usando a exposição dos dados neste produção, é possível concluir qual este soro antibotrópico é este procedimento Muito mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciação, ainda, por que os CITs sãeste ferramentas importantes no auxílio do atendimento por quadros por envenenamento envolvendo cães, já qual o exatamente fornece uma conduta racional e livre do informações empíricas, para além por o serviço deter em mãos os dados epidemiológicos do estado.

Admite-se qual a Enorme quantidade por proteínas heterólogas presentes pelo soro antiveneno poderia determinar ESTILOção de agregados do proteínas ou de imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativaçãeste deste sistema levaria à ESTILOção do anafilotoxinas qual, por sua vez, poderiam determinar a liberaçãeste direta por mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reaçãeste, a administração do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga de escolha de modo a o tratamento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, certos autores indicam uma pré medicação com antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberação de histamina e ativaçãeste de sistema complemento, poderiam antagonizar este efeito da histamina nos órgãESTES alvo. Em razão DE indicações de de que a vasodilatação periffoirica, o rubor facial e a hipotensãeste arterial observadas após a liberação da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulaçãeste dos receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

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"Mudei para cá por causa do estudo dos meus netos. Meus filhos todos pobres, usando este estado financeiro bem fraco, viu? E eu qual tinha Ainda mais jeito, passei de modo a este Assaré de modo a qual ESTES meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

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